Le livre de l’annéeAdmirateurs critiques du Dr Hantouche, nous n’avions jusque-là qu’un seul reproche à lui faire : une maladresse dans son premier ouvrage grand public sur la cyclothymie 1, dans lequel la question de l’hérédité des troubles de l’humeur était très maladroitement introduite, incitant le lecteur à penser que les troubles bipolaires sont une affaire principalement génétique, ce qui est naturellement faux.2 Avec « Les tempéraments affectifs », Elie Hantouche, travailleur infatigable, réconcilie chaque personne ayant une sensibilité naturelle, avec elle-même. Le tempérament est bien la partie « innée » et biologique, selon lui, et selon une méthode d’observation qui n’a rien à voir avec les laborieuses et infructueuses tentatives actuelles d’identification de « gènes fautifs ». Les tempéraments avaient été identifiés il y a plus de cent ans, mais délaissés à la fois par la psychiatrie conventionnelle et trop catégorielle, autant que par la psychanalyse, qui a inhibé, selon le Dr Hantouche, toute progression en la matière. Les tempéraments sont le tempérament hyperthymique, anxieux, dépressif, irritable, cyclothymique (tempéraments affectifs), et enfin, pour 80 % de la population, lymphatique. Le tempérament ne conduit pas au trouble, le tempérament est une constante : « chassez le naturel, il revient au galop ». Nous sommes des instruments de musique et devons nous accorder avec notre tempérament, révélé par l’interaction avec l’autre, en dysharmonie ou en accord. |  |
 | L'architecture naturelle de nos émotionsChaque tempérament a ses forces et ses fragilités, ils conditionnent aussi la forme que pourront prendre, si les évènements de la vie les déclenchent, troubles anxieux, dépressions, TOC, troubles de l’humeur, etc. Ils conditionnent aussi l’efficacité de tel ou tel traitement, et bien le connaitre permet aussi d’éviter les produits inutiles et de prescrire la dose minimale et utile. "C'est au traitement de s'adapter à la personne, et non à la personne de s'adapter au traitement". Fort d’une expérience majoritairement réussie auprès de milliers de personnes venant (de loin) le consulter, Elie Hantouche, s'appuyant également sur des travaux et études à l’étranger et en France, bâtit une nouvelle et importante théorie, et vérifie sa validité par de multiples études statistiques de corrélation. Ainsi les formes du trouble bipolaire, bien plus subtiles que ne le décrivent les différents DSM, peuvent être bien mieux prédites et soignées lorsque l’on intègre les dimensions de l’approche « TRAMES », les questionnaires « TEMPS ». Elie Hantouche pourrait utilement réécrire entièrement le DSM, mais aussi les guides de prescription. Ce livre est de plus agréable à lire, fourmille d’images et de références historiques, au sein desquelles Hippocrate tient la vedette : il avait jeté les bases qui ont été oubliées depuis. La psychologie, les relations du travail, amoureuses, et la sociologie sont investies aussi très sérieusement dans les derniers chapitres, avec une finesse d’analyse remarquable de pertinence et d’humanité. C’est un homme devenu sûr de lui et très accessible qui parle, et n’hésite plus à dire « je ». Un livre qui nous change, un livre indispensable à la psychiatrie française et internationale, un livre qui donne de l’espoir, un livre qui change notre approche, une approche qui n’est pas seulement théorique, empirique ou charismatique : ce sont les patients du Dr Hantouche qui témoignent le mieux, dans une quasi-unanimité, de la justesse de ses analyses et prescriptions. 380 pages, éditions Josette Lyon, Mars 2014. 22€. 1 "Vivre heureux avec des hauts et des bas", E. Hantouche, V. Trybou 2010 2 "Le trouble bipolaire n'est ni héréditaire, ni génétique", Neptune, 2014 |
